有一个真实的案例：动物园为防止小象逃跑，用铁链锁住小象的腿，若干年后小象变大象了，依然是那条小铁链，但是大象也不挣脱，依然只在动物园里。小象、动物园、铁链这三个要素形成这样一个事实：大象呆在动物园里不跑，因为有铁链拴着（而事实上，是大象的思想已经固化了），大象如果挣脱锁链，完全有能力，但是它的能力已经被铁链（思想）束缚了，所以它认为自己只能呆在动物园里，不去想还有比动物园更广阔的的天地。如果变通一下把小象看成药店，动物园是药店的市场环境，铁链是药店经营者的思维模式；再探讨药店瓶颈我想这将变得些许容易。
“瓶颈”网络释义，是发展或产出流程中的主要制约因素，单纯从零售药店不同发展时期来看，同样会遇到瓶颈。尽管药店不同发展阶段所遇到的瓶颈不一样，但是归纳起来，无外乎以下几种：市场瓶颈、能力瓶颈、策略瓶颈、思维瓶颈。
（一）市场瓶颈：处在此阶段的药店多表现在药店销售全部或局部市场份额不能持续或良性增长，甚至不升反降，利润下滑，人员、房租成本上升，因此许多药店经营管理者认为和商圈内竞争对手、社区医保政策等有关；于是针对上述现象为了抢占市场份额拉动销售，开始搞降价、频繁促销、增加会员日，甚至于裁员等手段；
真正原因：如果我们排除市场不可改变的政策性因素（如医保限制、新GSP实施等）其实根本性原因，在于经营者是否真正了解顾客需求，是否真的能为顾客创造最大化客户价值；是否只是具有框架式资源思维（指的是只看见框架内的资源，框架以外的东西看不见）
解决思路：从是否真的知道商圈内的顾客真正喜欢什么样的药品剂型、价位、什么样的增值性会员服务；是否从增加市场份额的角度应该考虑从健康人群中如何拓展销售渠道（健康群体的健康产品销售）；是否从商圈以外的人群中产生销售额（拓展商圈未必一定意味开店，商圈以的上门送货也异曲同工；通过微信手段达到商圈以外顾客的销售等）。
注意：本来初衷是给予客户需求的角度出发，可是做着做着，就只考虑自己了。所以今天的零售药店很多都停留在透支式的营销模式上而津津乐道，犹如男性吃了壮阳药，会有一天，变得疲软（在中国最少有三个以上的区域市场的药店每天都浸淫在乐此不疲的透支促销中，请勿对号入座）。
（二）能力瓶颈：到过很多药店，真的不缺乏有能力的管理者，有执行力的执行团队；但是这种能力可否最大化的为顾客创造顾客价值，满足顾客需求，就另当别论了；团队中每一个人的能力其实都是基于为顾客服务而衍生，而任何一种能力从管理的角度都是企业成本；一些企业不能为顾客提供最大化增值服务的能力一大堆，而可为顾客提供顾客价值的服务却少之又少；处在此阶段的药店表现：如购销分离，采购部与销售部经常为采不到合适的商品或商品不好销售而龃龉；有商品部，商品分析仅仅停留于商品前后销售排名，只分析商品销售简单的同比、环比等数据；有运营部，促销始终是穿插销售中的主流；有会员管理部，但是有具体多少慢病，各种慢病的消费情况不清楚；认为门店做些店面改造就赢得市场制胜法宝；没有系统的精细化可落地的学习体系······
真正原因：没有精致数据化的观念或不掌握数据化分析工具
解决思路：一切从顾客需求出发，强化精致数据化流程，以积极结果为导向各岗位的绩效管理考核。
（三）策略瓶颈：制定的药店发展目标不长远，目标发展规划不清晰；一味关注结果，忽略过程要素；只有简单的总目标，没有科学分解阶段目标；药店发展定位不清晰，没有侧重；在某连锁药店，为了进亿元销售俱乐部，请了一职业经理人，经理人从年初做到年尾，唯一核心手段就是促销拉动销售，还真进去俱乐部，后来又出来了。
解决思路：做好科学定位，例如是健康美丽、专业化、还是便利型药店；制定好阶段性目标，并科学分解；善于听取与整合行业内高人（可能发现蓝海）、行业外之人（消除本身行业短视偏见）、行业内普通人（防止策略上犯常识性错误）、行业内对手（防止落入圈套）的声音。
（四）思维瓶颈：看不清市场大方向，始终对未来发展模糊游移；思维打不开，其表现：
固步自封，动不动拿出行业从业多少年的经验；自以为是，管理者自认为方法得当，家长作风；怨天尤人，认为企业盈利差，行业对手强大，在于成本过高，在于行业政策，在于新生事物电商、处方药放开等影响；减少人力配置；营运资源支持降低；
解决思路：要学会用发展的眼光看市场，看企业，要深入了解医药电商、处方药网上部分放开、当今药店电子商务对企业发展的利弊影响；站在医药零售市场的全局，看企业发展，适时考虑资源整合，从联盟、股份制合作的角度让自己和大家一起做大做强；客观分析自己的优势、劣势、商圈机会与威胁，深入发现企业问题本质，制定运营策略。
综上所述，什么样的主导思想就会衍生出什么样的发展策略；何种发展策略就会聚合一些什么样能力的人，做出一个什么样市场份额的企业。以上四种瓶颈（瓶颈就是制约因素）是相互影响的并非独立存在；抓主要瓶颈，在主要瓶颈上下功夫，而不是全面寻找而突破瓶颈，好钢用在刀刃上就是此逻辑。如果从药店运营的五大要素来看，就是从资、货、环、人、客五方面找到关键性制约因素；从简单价值链的角度供货商—药店—顾客，就要看瓶颈产生于内还是外了，当然在零售药店经营的过程中，新瓶颈会不断出现，需要不断发现、突破；只有不断突破瓶颈零售药店才可以真正良性发展。